發(fā)布時間:2024-08-21 21:09:23
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耳畸形矯正和耳再造患者非常關(guān)心術(shù)后效果。今天,我們來談?wù)動绊懶g(shù)后效果的兩個重要因素:殘留耳組織的數(shù)量和皮膚的伸展和收縮。
一. 耳畸形殘留組織越多,耳再造效果越好
總的來說,小耳畸形殘留的組織越多,耳再造效果越好,組織越少,耳再造難度越大,效果越難控制,無耳畸形條件越差,難度越大。
原因有二:
1. 耳垂殘留很重要
用現(xiàn)有的技術(shù),很難制作出逼真的耳垂。耳垂是一種非常柔軟的結(jié)構(gòu),硬軟骨無法塑造用殘留耳朵上的耳垂。如果小耳畸形患者畸形患者耳垂發(fā)育正常,可以用來制作類似健康耳朵的耳垂。沒有耳垂的時候,很難重建,效果也不好。
2. 殘耳皮膚是重塑耳甲腔的好材料
由于殘留耳朵皮膚的厚度與正常耳朵相似,鋪在耳支架中心的凹窩可以產(chǎn)生逼真的耳甲腔,但如果皮膚量太小,即使耳支架中心的凹窩很深,皮膚也可能懸浮在支架上,很難形成深耳窩。
完全推倒殘耳組織重做新耳朵的亞結(jié)構(gòu),其實效果不好,成本更高,不提倡。
一些殘留組織的小耳畸形矯正效果圖
二. 無論是直埋、半包還是全包,都要靠皮膚的彈性和回縮
直埋法:耳前凹凸輪廓主要依靠殘耳區(qū)皮膚的彈性和伸展性。
擴張技術(shù)(半包法和全包法):擴張時形成的“額外”皮膚一部分是通過自然生長獲得的,一部分則是依賴皮膚的伸展性獲得的。
小耳畸形全包法耳再造案效果圖
彈性皮膚可能會收縮,收縮因人而異。不容易收縮的人效果更好,容易收縮的耳朵的整體輪廓可能不是很清楚。
耳再造手術(shù)的效果一方面取決于醫(yī)生的技術(shù),另一方面也取決于患者耳良好的技術(shù) 好基礎(chǔ)=好效果。
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