據(jù)統(tǒng)計(jì)，種植體因種植體本身而失敗率為0~13.6%；種植體材料失敗率為0~8.3%。其中，種植體周圍炎是失敗的主要原因之一。
本期我們要討論的主題是:歡迎觀看種植體周圍炎和治療方法。
EAO共識會(huì)議指出，植入植入5種植體周圍炎~10年的發(fā)病率為20%(患者水平)，植體水平引起的炎癥為10%。種植牙者真的需要高度重視如此高的發(fā)病率。
那么，種植體周圍炎的具體原因是什么呢？
事實(shí)上，種植體周圍炎癥的原因與種植體本身、醫(yī)生、修復(fù)體等因素有關(guān)。其中，細(xì)菌感染的主要原因是菌斑粘附聚集。
植體周圍炎類似于牙周粘膜炎的細(xì)菌，但比例不同。與普通牙周炎相比，植體周圍炎的局部損傷范圍更大，更容易擴(kuò)散。
臨床表現(xiàn)為：牙齦或牙周粘膜充血、腫脹、溢膿；種植體松動(dòng)達(dá)到或超過1度；X線片顯示種植體頸部或身體周圍的透射影。
植體炎癥的主要原因是種植者自身的問題：過去牙周炎病史（患有牙周炎的人，植入周圍炎的發(fā)病率和失敗率明顯高于健康牙周炎）、吸煙、糖尿病控制不良、口腔衛(wèi)生差、心血管疾病、夜間磨牙、角化粘膜不足、骨開裂等。
此外，粘合劑殘留、修復(fù)體設(shè)計(jì)不良、基臺不密封等也可能導(dǎo)致種植體周圍炎癥。
如何治療種植體周圍炎？
就目前的技術(shù)而言，治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
非手術(shù)治療主要包括：鈦刮刀刮刀、超聲清洗、噴砂處理、激光處理、機(jī)械清創(chuàng) 殺菌治療 抗生素治療等。
手術(shù)治療包括：切除術(shù)(切除感染組織，復(fù)位瓣根方)和骨再生術(shù)。
非手術(shù)治療只能改善指標(biāo)，對骨缺損沒有治療作用；手術(shù)治療可以減少種植體周圍的袋子。兩者的聯(lián)合應(yīng)用對骨缺損有一定的重建作用，但需要確認(rèn)長期療效。
因此，預(yù)防遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療，種植牙后禁止或少吸煙，必須注意口腔清潔，避免過早咬合，是預(yù)防植體周圍炎癥的方法。
